关于结核性脓胸手术患者关心的一些问题 [复制链接]

1.结核包裹性胸膜炎是否需要手术？

如果包裹影响肺的呼吸功能，并且长期有胸腔积液，伴随有塌陷，可能就需要手术。具体由外科医生判断。

2.手术时机与用药长短有关吗？

有关系，只不过很少人注意。如果在结核病疗程内手术，则用药时间短；如果在疗程结束时才手术，则用药时间长。

3.胸膜剥离手术一定要开胸吗？

不一定，针对结核性胸膜炎形成的胸膜剥离,可以选择胸腔镜或开胸.

如果包裹纤维化早期可以胸腔镜手术，创伤小，恢复快。

4.胸腔塌陷怎么办，有可能恢复到原来的状体吗?

胸腔塌陷后，经过胸膜纤维板剥脱术，可以回到原来的状态，但是比较难。但做过胸腔剥离术后只能防止进一步塌陷，所以手术时机很重要

5.结核性脓胸，胸腔里的脓积液能吸收掉吗？

难以吸收。应及时引流或者清除，长期不控制，可能变成外穿型脓胸。

6.做手术后可以恢复压迫的肺泡吗？

一般均可恢复，看包裹压迫肺泡的时间长短，以及手术后的积极恢复锻炼程度

7.如果包裹已经纤维化或者钙化，可以通过深呼吸把它压扁下去吗？

在早期可以通过深呼吸、吹气球等方式将包裹范围压小，后期压扁的概率很小。

8.打利福平点滴3个月后改为口服是否影响积液的吸收

积液吸收一方面与抗结核药物有关系，另一方面与机体免疫功能有关。

9.做过胸膜剥离手术后是否可以看出得过结核

少数肺膨胀特别好的，胸膜增厚不明显的看不出得过结核，大多可能看得过类似气胸，胸腔积液类似的疾病。

10.开胸手术中是否需要断肋骨？肋骨是否需要接上？

胸膜剥离开胸手术不一定断肋骨，断了是否需要接上，由外科医生根据病人的情况判断。

11.手术前插胃管可以在麻醉前插还是麻醉后插？

最好是在麻醉前插，这样人的意识清楚，可以避免一些伤害。

12.胸水中可以检测中结核菌吗？

可以检测到，但是往往检测不到