人生世事无常，夏阿姨怎么也没想到自己在公园散步，竟会被掉落的树枝砸中头部，导致胸椎爆裂骨折伴脱位等十几种病症。
前不久，退休后的夏阿姨在公园散步时被掉落的树枝砸中头部，当即陷入昏迷，醒后发现流血不止，头晕头痛，腰背部疼痛难忍，恶心欲吐，医院急诊后检查发现，夏阿姨头顶有一长约25cm伤口，出血不止，生命体征极不稳定，同时头部、肋骨、胸椎、肩胛骨、胸骨多处存在损伤、骨折，纵隔内可能有血肿，两侧胸腔均有积液。
面对如此严重复杂的病情，急诊科、脑外科、胸外科、重症医学科、脊柱科及创伤骨科等开展了多学科会诊。很快，创伤性休克、创伤性闭合性硬膜外血肿、左侧额骨骨折、左侧颞骨骨折、头皮撕脱、肋骨多发性骨折伴第一肋骨骨折、胸4-5椎体爆裂骨折伴骨折脱位、胸6横突骨折、右侧肩胛骨骨折、胸骨骨折、肺挫伤、创伤性胸腔积液、创伤性纵隔血肿，这十几种症情一一被诊断，其中，最严重的是胸椎骨折，如果不及时治疗，很有可能会压迫神经引起瘫痪，影响日后正常的生活。
会诊中，医院脊柱科2的张贤主任还发现了一个“隐藏的问题”，夏阿姨的脊柱过度弯曲，看起来像是一根被折断的树枝。如果不矫正，即便以后可以下床行走，也只能永远弯着腰看着地走路。
经过详细的术前评估，张贤主任决定尽快为患者实施胸2-3-胸6-7骨折切开复位内固定术+椎板减压+关节突切除截骨矫形+植骨融合术。由于损伤严重，这场手术整整经历了3个半小时。其中如何安全地植入5.5mm的椎弓根螺钉是个重大的挑战。因为在这一区域内椎弓根较小，形态变化较大，增加了螺钉植入位置不佳的风险，螺钉植入位置不佳会造成神经、血管及重要脏器损伤等严重后果。术中，手术团队瞅准时机，稳稳将螺钉植入。
手术后第三天，夏阿姨已经可以在床上进行轴线翻身了。经历了这一场“意外”，看着为自己忙前忙后的医护人员，她激动地表示：“前几天我还躺在ICU插着各种管子，以为自己要一辈子躺在床上了，是你们给了我希望，我现在可以翻身了，恢复健康的日子指日可待！”
扬子晚报/紫牛新闻记者季娜娜
校对陶善工
